面神经麻痹

首页 » 常识 » 预防 » 顽固性面瘫浮针行
TUhjnbcbe - 2020/11/24 7:47:00
北京白癜风最佳最好的治疗方法 http://m.39.net/pf/a_4323018.html

孙健主任医师医学博士硕士研究生导师

主治:

1.疼痛疾病:头晕头痛,颈椎病,腰椎间盘突出,网球肘、肩周炎,膝关节炎等;

2.运动损伤:腕踝扭伤,腰肌劳损、网球肘,跑步膝,腱鞘炎等;

3.疑难病证:顽固性面瘫,股骨头坏死,强直性脊柱炎,青少年脊柱侧弯等;

4.内妇科杂症:慢性胃肠疾病,乳腺增生,慢性盆腔炎等;

出诊:医院:周一下午,周二至周五上午

大德路总院:周二夜诊,周四下午

病例介绍

病例li

张某,女,46岁。年8月24日首诊。

主诉:左侧面瘫5月余。

现病史:患者于年3月24日行左侧听神经瘤切除术,术后遗留左侧面神经麻痹。现患者左侧额纹消失,眼闭合露白4mm,鼻唇沟消失,口角下垂,鼓嘴不漏气,鼓嘴、示齿时口角歪向右侧。无其他不适,纳眠可,二便调。

既往史:既往帕金森病史20余年,无高血压、糖尿病病史。

入院诊断:中医诊断:面瘫-风寒阻络证;西医诊断:周围性面神经麻痹(听神经瘤术后)

鉴别诊断:中枢性面瘫

患肌检查:左侧斜角肌++,左侧额肌+,左侧颞前肌+,左侧咬肌++,左侧胸锁乳突肌++,左侧眼轮匝肌++,双侧冈上肌++,双侧肩胛提肌+++。

治疗:浮针扫散同时配合再灌注手法。

医嘱:1、注意休息,不可过度劳累;2、生活工作中不可直接对着冷风;3、嘱放松精神,舒缓精神紧张情绪,以利于病情进一步恢复。

图片资料

目前治疗情况

患者至今已完成六诊,左侧额纹已现少许,患者自诉现晨起时左侧脸僵情况较前改善,其中眼睑闭合情况改善最为明显,现闭眼露白约1mm,尤其在对眼轮匝肌进行扫散时患者左眼可闭合几近完全。继续跟进治疗。

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01class首诊.08.首诊治疗前闭目露白约4mm

2治疗中眼睑闭合情况已见改善

02class

四诊.09.05

眼睑闭合情况已明显改善,对眼轮匝肌扫散灌注时眼睑闭合几近完全

1四诊治疗前眼睑闭合改善明显。

2对眼轮匝肌行扫散灌注时眼睑闭合几近完全。

03class

五诊.09.07

眼睑闭合情况继续改善,额纹已现少许

1五诊治疗前眼睑闭合情况又较四诊来诊时改善。2

额纹已现少许

讨论

浮针治疗顽固性面瘫

在周围性面瘫的发展过程中,超过3个月还留有眼睑闭合不全,口眼歪斜等后遗症的称之为顽固性面瘫。面部肌肉运动功能恢复不佳的原因可能有:1.神经源性:顽固性面瘫患者往往为了求进诊治已经尝试了药物,针灸等其它外治法的治疗,若效果不佳,原因之一则是神经损伤程度较重,例如损伤靠近神经元胞体,胞体凋亡,无法进行神经再生;2.非神经源性:①神经已再生,或已恢复其对肌肉的支配(尤其是已出现联带运动、痉挛的患者),但肌肉自身原因(长期紧张,未使用状态)致其功能恢复较差。就像平素神经血管的功能并无明显异常,仍可能有肌肉无力、疼痛、感觉异常导致的功能受限。②不适宜的治法导致面肌紧张、痉挛加重,使其活动受到影响。

进一步说,目前顽固性面瘫治疗前提大致有三种:1.神经不可逆损伤;2.神经未恢复完全;3.肌肉自身问题。无论处于何种前提下,因为何种原因恢复不佳,浮针的积极治疗对象都是患肌,通过扫散及再灌注运动使得患肌中原本的缺血缺氧状态得到改善,缓解面神经缺血失营养状态。这些针对患肌的治疗都可取得一定的良好临床疗效。

和芳传道---医院医院传统疗法科

孙健主任医师

主治:各类痛症、内妇科杂症、股骨头坏死、强直性脊柱炎、中风后遗症出诊:芳村:周一下午,周二至五上午,

总院:周二夜诊,周四下午

甄宏鹏主治医师

主治:腹针治疗各种内科杂病及妇科病出诊:周一到周五全天,周六上午

闵晓莉主治医师主治:内分泌失调引起的月经病、排卵障碍性不孕;痤疮、*褐斑、荨麻疹等皮肤病

出诊:周一至五全天,周六上午

李颖文主治医师

主治:解结针法治疗失眠、抑郁、焦虑、疲劳及亚健康调理出诊:周一、三、四全天,周二、五上午

王谦主治医师

主治:月经病,面瘫、过敏性鼻炎、中风后抑郁、腰背痛

出诊:周一、二、四、五全天,周三下午、周六上午

邓特伟主治医师主治:头痛、肩周炎、网球肘、膝关节病等出诊:周一、三、五全天,周二、四、六上午

许菲主治医师

主治:月经不调、痛经、盆腔炎、更年期综合征等,针灸减肥美容,各类痛症

出诊:周五下午

江维医师主治:颈椎病、腰椎病、骨关节病,急性腰扭伤、静脉曲张及内科疾病等

出诊:周二、三、五下午

陈璐主治医师主治:铜砭刮痧治疗乳腺病,脐灸法治疗各种消化系统疾病,埋线减肥

出诊:周一、四、五、六上午

黎奕房医师主治:手法治疗颈痛、椎间盘突出、骨质增生等颈腰椎病,失眠、中风偏瘫等

出诊:周二、五下午

谭其琛住院医师

主治:颈肩腰腿痛、面瘫、中风后偏瘫、失语、头痛、腹胀腹痛等疾病以及鼻炎、感冒等肺系疾病

出诊:周一、四下午

和芳传道

健康同行

长按

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