面神经麻痹

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TUhjnbcbe - 2020/11/18 13:26:00

专家约讲

面瘫在临床上又被称为面部神经麻痹,是因为面部神经损伤导致的面部瘫痪,面瘫的发病原因比较复杂,其中最常见的是特发性面部神经瘫痪,面瘫的治疗主要是对面部神经功能的治疗,该病具有一定的自限性,治疗康复后一般不会影响正常的工作和生活。

面瘫早期症状是什么?

面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性面瘫主要是病灶对侧下的面肌瘫痪,一般早期症状可表现为鼻唇沟变浅,清晨起来后发现口角喎斜、讲话漏风,但是一般额纹是存在的,进行皱眉、闭眼动作,通常未见异常,病灶对侧面部的随意运动缺失,但是仍有哭笑等表情。周围性面瘫表现为病灶同侧,上部及下部面部肌肉可同时发生瘫痪,则会出现眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角喎斜、讲话漏风等症状,不能顺利的完成皱眉、闭眼等表情,并会缺失同侧面部表情。

面瘫是怎么引起的?

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫,一般是由中枢神经受损所引起的,包括脑卒中、颅内肿瘤、颅内感染等。周围性面瘫,主要是由于周围面神经麻痹、感染、外伤等因素所导致的,约70%左右的面瘫为周围性面瘫。面瘫的发生与季节有明显的关系,一般温度越低,发生面瘫的概率会越大。中枢性面瘫的病人,主要表现为病灶对侧下面部肌肉的瘫痪,周围性面瘫的患者,则表现为病灶同侧面部上面部肌肉和下面部肌肉同时瘫痪,需要积极的通过药物治疗以及康复治疗,才可帮助患者改善症状。

面瘫的早期症状是根据面瘫的分类进行区分的,中枢性面瘫和周围性面瘫的症状有一定的区别,中枢性面瘫的位置主要是下侧的面瘫,周围性面瘫的位置主要是眼睛周围的面瘫,在临床上需要做好鉴别诊断。面瘫疾病的发病原因是比较多的,其中中枢性面瘫和感染肿瘤等有关,周围性面瘫和外伤等疾病有关,在对面瘫进行治疗时,需要根据其发病原因采取适宜的治疗措施。

面瘫平时该如何治疗?

很多人都知道,人与人的第一印象往往就是看脸,如果出现面瘫的话,往往可能会失去很多工作机会,以及与他人交友的机会。所以平时一定要注意正确的治疗方法,不要错失宝贵的治疗时机。


  面瘫的治疗方法主要是糖皮质激素,这种方法对于早期的面瘫治疗会有很好的效果。可阻止组织变性,防止面肌抽搐,降低连带运动的发生,防止病情进一步恶化。一般认为轻度麻痹治愈率与给药关系不大,而中度以上麻痹用药则能使治愈时间缩短,并提高治愈率。神经的Wallerian变性在麻痹症状出现后2周完成,故应在神经变性前早期给药,否则会导致预后不良。抗病*药物,对于面瘫有一定的治疗作用,应该配合其他药物治疗。由于面神经管内压力增高会压迫神经,引起缺血,进而导致面瘫。因此常用抗病*药物,药物对多种RNA和DNA病*有抑制作用,能抑制病*的复制,及抑制病*的合成,显示抗病*效力。如利巴韦林每日~ml,静脉点滴,共5~7日,无环鸟苷每次mg,口服,每日5次,共5~7日,或mg溶于葡萄糖注射液或生理盐水内静脉滴注,每日1次,共5~7日,还有病*唑、干扰素及中药板蓝根等。也可采用曲安奈德加2%利多卡因注射,每12周注射一次,3次为一个疗程。


  希望平时要注意面瘫的严重程度,选择好正确的治疗方法。

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