医师,我的脸忽然歪了!我是中风了吗?临床上,常有病人询问这个问题,尤其年轻族群会说:我明明不烟不酒,饮食健康,每周运动,为什么会遇到这种事呢?
其实,个案大多不是中风,而是患面神经麻痺,也就是医学上说的周边神经问题,并非传统上认知的中风(中枢神经问题)。
面神经麻痺的症状
面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。面神经麻痺是周边神经的问题,与中风不同。临床上,病人除了半边脸部肌肉不受控制、脸看起来像是垮掉之外,我们也发现,病人常有眼睛无法闭合、嘴巴闭合受限,甚至是喝水会漏出来的状况。
造成面神经麻痺的原因有很多,目前其中一种说法是与病*感染有关,所以部分病人在面神经麻痺症状出现前,可能会有类似感冒或拉肚子的情形。
多数患者预后状况佳
面神经麻痺的急性期,医师通常会给予病患口服的类固醇及维他命B,来改善症状、恢复神经,但是需要一些时间,才会有大幅度的进步。
等待过程中,由于外观会有显著差异,病患往往相当担忧;不过,大部分面神经麻痺的预后状况是很不错的,经过适当治疗,超过一半以上的患者康复后,患侧与健侧的外观不会有很显著的差异,所以请大家放宽心。
配合复健科物理治疗
而在等待的恢复期,建议配合复健科的物理治疗,透过热疗、电疗、按摩,以及适当的脸部肌肉运动,对面神经麻痺的患者也有帮助。
热疗应用在脸部,主要是使用红外线治疗,让脸部循环变好,加速代谢废物被血液循环带走,也可以让营养物质供应给神经与肌肉。电疗则能给予肌肉适度的刺激,避免肌肉萎缩。而按摩及适度的脸部肌肉运动可以刺激脸部肌肉,并维持肌肉适当的活动度。
患者医院复健科或是复健科诊所,请医师依照您的情况,量身订做适合的复健处方。
仪器检查神经受损程度
另外,可以透过神经电生理仪器的检查,了解目前神经受损的程度。受损程度较轻时,只要好好配合治疗,通常预后是很不错的,不用太过担心;若肌电图检查受损程度较严重时,就得更谨慎追踪,并配合药物与复健治疗,千万不要轻忽而错失了治疗的*金时机。经过检查及适合自己的治疗,才有更大胜算战胜疾病!