这里是与死神赛跑的战场,
每一分、每一秒,都是生死竞速!
在豫东地区医疗系统中,医院脑卒中中心赫赫有名,在张洪田院长的带领下,卒中中心医疗团队不断向高难度手术进攻,以更短的救治时间换取生命和减少残疾的机会,其中DNT(到院至静脉溶栓时间)最快达到了10分钟以内,在卒中急救地图数据管理排名中荣获商丘市第一名的成绩。
春节高峰期间,家住洪恩乡的60岁患者突发左侧肢体瘫痪被紧急送往我院卒中中心。CT显示该患者无明显脑出血表现,属于急性缺血性脑卒中,需要尽快溶栓,打通闭塞的血管。
病情十分危急,若能在4.5小时以内进行规范化溶栓治疗,能最大限度挽救患者生命。生死瞬间,田来云主任立即启动卒中“绿色通道”。卒中溶栓室里,医护人员分工协作及时给予溶栓治疗,溶栓后患者肢体肌力明显好转,避免了可能遗留的严重残疾。
从急性脑卒中患者到院至静脉溶栓成功仅仅用时22分钟。术后第2天,患者病情已明显好转,能下地行走。
这例急危重患者的抢救只是医院卒中中心团队日常工作的缩影。
据统计,春节假期以来,医院神经内科、神经外科累计接诊住院患者人,开展介入3例、溶栓手术15例,神经外科开颅手术7例,抢救急危重患者30余人。
面对急危重的病症,他们不曾向困难妥协,生一次又一次与死神赛跑,从死神手里“抢”回了一位又一位脑卒中高危患者。
商丘市重点专科
医院在急性脑卒中患者的救治方面积累了丰富经验,通过神经内科与神经外科、急诊医学科、心血管内科、放射科、介入室等多学科的默契合作,完全达到了急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者院内1小时内完成、动脉穿刺取栓患者2小时(分钟)内完成的国家要求。
年6月25日,医院医院高级卒中中心验收。成为商丘市首个集卒中、胸痛、创伤“三个中心”医院。年元月,医院评审,是全市第医院医院。
颅内血肿清除
挽救患者生命
同样在春节假期期间,64岁的刘女士无明显诱因出现剧烈头痛、恶心、呕吐,由急诊入院,头颅CT检查显示:右侧顶枕叶脑出血,右侧硬膜下血肿,脑组织中线稍移位,被紧急送入EICU救治。后患者意识障碍进行性加重,复查头颅CT发现患者右侧硬膜下血肿量增加,中线移位明显,脑组织肿胀,颅内压力高,若不及时进行开颅减压及颅内血肿清除,会对患者脑组织造成广泛压迫损伤,危及生命。在脑外伤救治方面有着丰富经验的神经外科专家赵潮海院长,经过会诊,决定为患者行“开颅减压颅内血肿清除术”。
经过充分的术前准备,麻醉科常显涛主任为患者实施麻醉,由赵主任亲自主刀,在助手侯红伟副主任医师的配合下,“开颅手术”历时近2个小时成功完成,术中血肿清除及减压充分,术后骨窗压力不高,手术成功,术后早期手术室顺利拔除了患者气管插管,麻醉复苏后患者清醒,被送到EICU作进一步治疗。术后的刘女士现神志清楚,四肢活动基本如常,能正常饮食,恢复良好。目前刘女士已转入普通病房。
工欲成其事,必先利其器。医院卒中中心拥有省内规模较大的康复中心,采用卒中单元管理模式,预防、治疗、康复并重,在不断引进新的现代康复治疗方法的同时,充分继承和发扬传统康复治疗技术,形成了一套现代康复治疗与传统康复治疗紧密结合的综合治疗方法,对中风(脑梗塞、脑出血)、脑外伤、脊髓损伤、面神经麻痹等常见病多发病的康复治疗疗效显著。
卒中介入治疗中心拥有美国GE层自由心螺旋CT、GE3.0T核磁共振,为医生选择急性脑卒中救治方案快速提供精确的数据依据,为救治急性缺血性脑卒中患者争取宝贵的救治时间。目前最先进的飞利浦UNIQFD20血管造影机可以一次完成两个角度的造影,减少造影剂的使用,缩短造影时间,且后期可以三维成像,更精准、直观,为患者的临床诊疗提供可靠依据。
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。未来工作中,医院卒中中心将进一步优化学科建设,积极发挥区域辐射带动作用,做好对脑卒中急救诊疗的质量控制与大数据监测,全面规范、不断提升急性脑血管病的救治能力,对卒中等神经内科病人真正实现全生命周期的高效救治。
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