睁着眼说瞎话,但听说过睁着眼睡觉的吗?前几日,爱眼界平台的用户发来说他儿子睡觉好像没闭上眼睛,刚开始以为是先天性的,后来发现儿子眼睛老是畏光,有干涩、疼痛感。
睁着眼睡觉,听起来很滑稽的一个行为,但绝不能抱着滑稽的心态。睁着眼睡觉就要想想是不是眼睑闭合不全?
眼睑闭合不全指上、下睑不能闭合或闭合不全,使眼球暴露在外的一种体征,俗称“免眼”。本身并不会影响睡眠。
但是,部分眼球表面长期暴露在外面,就很容易发生干燥,出现眼睛干涩、畏光、疼痛等不适,还可能出现角膜损伤,如果继发感染,严重的可能导致失明。
为什么会出现眼睑闭合不全?
眼睛受周围很多肌肉的控制,闭眼主要是依靠眼轮匝肌的作用,而轮匝肌又受面神经支配。当有因素影响面神经和眼轮匝肌时,眼睑的闭合功能就可能出现问题。
最常见的原因是面神经麻痹,如外伤、肿瘤、感染等都有可能导致。除了眼睑闭合不全,还常常合并半侧的口角歪斜等症状。
其次是瘢痕性的睑外翻,如眼睑外伤、化学烧伤等各种原因引起的瘢痕造成眼睑闭合不全。
再次,是由于眼睛或全身病变引起的眼球突出,超过了正常眼睑所能遮盖的范围,比如甲状腺相关眼病、眼眶肿瘤等引起的眼球突出,从而致使眼睑闭合不全。
还有一些重度昏迷的人由于角膜失去知觉,使得角膜反射消失,也可能引起眼睑闭合不全。
除了以上这些由疾病导致的情况,还有很少数的正常人,在睡觉的时候,上下眼皮之间也会有缝隙,但一般不会暴露出角膜,对眼睛影响不大,即生理性眼睑闭合不全。
并发症:眼睑松弛、眼睑松弛和上唇增厚、上眼睑增厚松弛、眼睑下垂等。
当出现眼睑闭合不全时:
首先,还是应该判断一下是什么原因引起的。如眼球突出的患者根据情况进行眼眶减压术。
其次,判断一下眼睑闭合不全的程度。如果是轻度患者,用力闭眼时,眼皮基本可以合上,这时,我们可以在白天点一些人工泪液等湿润眼球表面,睡觉前再抹上眼药膏,并且用纱布遮盖或透明塑料片做成眼罩扣在眼睛上形成“湿房”的效果。
爱眼界提醒:对于重度患者,需要结合病因设计不同的手术方案,以避免出现暴露性角膜炎等严重情况。关爱眼睛,人人有责。
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