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义诊手记一例子宫肌瘤伴崩漏的治疗 [复制链接]

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厦门南普陀寺慈善会

义诊院

有一天,义诊室来了一位五十岁左右的女性。她拿着在外院确诊子宫肌瘤的B超单,试探地问:医生,我现在更年期,西医大夫说我现在的情况可以不用手术,等绝经了就好了。但是现在我月经一直没停,每天出血量都很大,中医有没有办法调理一下?再这样出血感觉人都要虚了。”

这位女性身体偏瘦,容易生气,有乳腺结节病史。月经淋漓不断6个月,色暗红,有血块。舌质紫暗苔干,舌下络脉紫淤,脉弦细涩。

中医认为,子宫肌瘤属于癥瘕病,与气、血、痰湿侵袭胞宫有关。气血不调、气滞血瘀,瘀血阻塞胞宫,冲任失调,日积月累,就凝聚成肌瘤。刻下患者体质较强,可先用攻法,急则治其标,活血化瘀止血。待血止后,缓则治其本,再以养血活血,养正去积之法调养。

思考片刻,我拟方以桂枝茯苓丸合活络效灵丹,再加软坚散结药物。桂枝茯苓丸出自《金匮要略》:“所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之”。活络效灵丹出自张锡纯《医学衷中参西录》,可治气血凝滞,癖瘕等一切脏腑积聚。二方合用加减,对子宫肌瘤有很好的消癥止血作用。开完药后,嘱患者一周后复诊。

一周后,患者来诉血已止大半。效不更方,继续服用此方。连服二十余剂,诉血已大止,只在上厕所擦拭的时候偶有点滴。因血已大止,故改以补气养血,活血化瘀,补益肝肾之法调理,正如《医宗金鉴》所言,“大积大聚,衰其半,须知养正积自除”。

另外需要注意的是,年轻患者要根据月经周期分步治疗。本病患者因属于围绝经期,故不考虑。同时,治癖瘕者,十中难愈二三。本病病程较长,不可急于求成,不仅要做好坚持吃药的心理准备,并且要注意保持心情愉快,加强体质,积极锻炼身体。有言道是:正气存内,邪不可干也。

作者简介:徐慧娴,女,中医师,厦门大学医学硕士。善于胃炎、胃肠功能紊乱等胃肠疾病以及月经不调、痛经、子宫肌瘤、多囊卵巢、更年期综合征等妇科疾病的中西医治疗。

?义诊医生排班表?

6月21日—6月27日

厦门南普陀寺慈善会义诊院于年12月19日正式开诊,以“慈悲济世,造福社会”、“寻声救苦,造福人群”为宗旨,免费为群众提供义诊施药服务。义诊院设有中医内科、西医内科、针灸科、骨伤科等科目,义诊医生三百多名。26年来,已累计为36余万人次免费看诊施药,广受佛教四众弟子、社会群众的欢迎与支持。在南普陀寺内设有固定义诊点,提供常规持续服务。每周义诊医生排班表于本

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