文献解读贝尔氏麻痹患者面部神经外膜中 [复制链接]

贝尔氏麻痹（又称贝尔面瘫，BP）指临床上不能肯定病因的、不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹，是导致面瘫的主要原因。全球每10万人中有20-30人发病，约占单侧面瘫病例总数的60-75%。

近日，上海交通大医院神经外科李世亭教授团队与迪飞医学合作，采用迪飞医学mNGS检测产品迪感康?对接受面神经减压手术的BP患者的神经外膜进行了病原学检查，并分析了相关病原与BP的关系，相关研究发表于《JournalofNeuroVirology》。

该研究共招募30例BP患者，其中18例女性、12例男性。表1显示了受试者的人口学特征及病情分类。其中，左侧面瘫14例，右侧面瘫16例。患者年龄在26~69岁，平均年龄52岁。依据House-Brackmann(HB)量表针对患者面神经功能进行分级：Ⅳ级8例、V级16例、VI级6例。

对入组患者的神经外膜样本进行迪感康?检测分析，共检出病原微生物84种，其中病*4种、真菌10种、细菌70种（表2）。真菌中检出频率最高的为真菌限制性马拉色菌(Malasseziarestricta)，频率为43.3%，平均测序reads数为9。病*中检出频率最高的为人疱疹病*7(HHV-7)，检出频率为13.3%，平均测序reads数为2。细菌中检出频率最高的为铜绿假单胞菌，检出频率为40.0%，平均测序reads数为14。患者的致病微生物检测细节见热图(图1)。

病原微生物检测结果提示，HHV-7和曲霉菌存在于BP患者的面神经外膜。mNGS技术可以提高寄生虫、细菌和病*感染性疾病的诊断率，还可以在一个样本中检测到多个病原体。mNGS检测得到的全基因组图谱，可应用于识别少数变异的抗性突变或*力基因，并通过系统发育方法来识别感染群。

全面了解BP病例中引起面神经损伤的病原体，有助于及时制定更合适的治疗方案。mNGS作为一种不依赖培养的检测方法，显示了快速、敏感和准确的病原体鉴定能力，这项技术为临床医生制定精准的治疗方案提供了强有力的支持。迪飞医学迪感康?采用自主研发的HUGO去人源宿主核酸技术，实现病原微生物的富集，同时优化核酸提取技术，进一步提升病原微生物检测结果的敏感性和准确性。

ChangB,WeiX,WangX,etal.Metagenomicnext-generationsequencingofviruses,bacteria,andfungiintheepineuriumofthefacialnervewithBell’spalsypatients[J].JournalofNeuroVirology,:1-7.