解表药发散风寒药白芷中药图片白芷原态白芷药材
白芷饮片
来源《神农本草经》别名香白芷、川白芷、杭白芷、禹白芷、祁白芷。英文学名RadixAngelicaeDahuricae处方用名白芷、香白芷（洗净，晒干，切片用）药用
本品为伞形科植物白芷Angelicadahurica(Fisch.exHoffm.)Benth.etHook.f.或杭白芷Angelicadahuriea(Fisch.exHoffm.)Benth.etHook.f.var.formosana(Boiss.)ShanetYuan的干燥根。白芷产于河南长葛、禹县者习称“禹白芷”，产于河北安国者习称“祁白芷”。此外陕西和东北亦产。杭白芷产于浙江、福建、四川等省，习称“杭白芷”和“川白芷”。夏、秋间叶*时采挖，除去须根及泥沙，晒干或低温干燥。切片，生用。
性味
辛，温。
归经
归肺、胃、大肠经。
功效
1．解表散寒：外感风寒，头身疼痛，鼻塞流涕；阳明头痛，眉棱骨痛，牙痛；头风痛（九味羌活汤；都梁丸；川芎茶调散）；
2．祛风止痒：风湿痹痛，皮肤风湿瘙痒；
3．宣通鼻窍：鼻渊，鼻塞不通，浊涕不止，前额疼痛（苍耳子散）；
4．燥湿止带：妇女白带过多；
5．消肿排脓：疮疡肿*（仙方活命饮）。
临床应用
1．风寒感冒。本品辛散温通，祛风解表散寒之力较温和，而以止痛、通鼻窍见长，宜于外感风寒，头身疼痛，鼻塞流涕之证，常与防风、羌活、川芎等祛风散寒止痛药同用，如九味羌活汤（《此事难知》）。
2．头痛，牙痛，痹痛等多种疼痛证。本品辛散温通，长于止痛，且善入足阳明胃经，故阳明经头额痛以及牙龈肿痛尤为多用。治疗阳明头痛，眉棱骨痛，头风痛等症，属外感风寒者，可单用，即都梁丸（《百一选方》）；或与防风、细辛、川芎等祛风止痛药同用，如川芎茶调散（《和剂局方》）；属外感风热者，可配伍薄荷、菊花、蔓荆子等药。治疗风冷牙痛，可与配伍细辛、全蝎、川芎等同用，如一捻金散（《御药院方》）；治疗风热牙痛，可配伍石膏、荆芥穗等药，如风热散（《仙拈集》）。若风寒湿痹，关节疼痛，屈伸不利者，可与苍术、草乌、川芎等药同用，如神仙飞步丹（《袖珍方》）。
3．鼻渊。本品祛风、散寒、燥湿，可宣利肺气，升阳明清气，通鼻窍而止疼痛，故可用治鼻渊，鼻塞不通，浊涕不止，前额疼痛，每与苍耳子、辛夷等散风寒、通鼻窍药同用，如苍耳子散（《济生方》）。
4．带下证。本品辛温香燥，善除阳明经湿邪而燥湿止带。治疗寒湿下注，白带过多者，可与鹿角霜、白术、山药等温阳散寒、健脾除湿药同用；若湿热下注，带下*赤者，宜与车前子、*柏等清热利湿、燥湿药同用。
5．疮痈肿*。本品辛散温通，对于疮疡初起，红肿热痛者，可收散结消肿止痛之功，每与金银花、当归、穿山甲等药配伍，如仙方活命饮（《校注妇人大全良方》）；若脓成难溃者，常与益气补血药同用，共奏托*排脓之功，如《外科正宗》托里消*散、《医宗金鉴》托里透脓散，其均与人参、*芪、当归等药同用。此外，本品祛风止痒，可用治皮肤风湿瘙痒。
一般用量与用法
煎服，3～10g。外用适量。
使用注意
本品辛香温燥，阴虚血热者忌服。
按语
白芷辛散祛风，温燥除湿，芳香通窍，善能止痛，又可消肿排脓。它的止痛效果良好，跟据临床实践，不仅可以用治头痛，还可以用治风湿痹痛。
配荆芥、防风，能散风寒而止头痛；配苍耳子、辛夷花能通鼻窍而治鼻渊；配*柏、苍朮、椿根皮，可清热燥湿而治湿热带下；配银花、天花粉、当归、甘草等，可消肿排脓而治疮疡肿痛；配桑枝、秦艽、独活等，可祛风止痛而治风湿痹痛。
方剂举例
白芷葱豉汤（原名白神散）《卫生宝鉴方》：白芷、豆豉、葱白、甘草、生姜、大枣。治寒热头痛，眉棱骨痛。
白芷散《妇人良方》：白芷、海螵蛸、胎发。治赤白带，滑脱不禁。
文献摘录1．《神农本草经》：“主女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头侵目泪出，长肌肤，润泽。”2．《滇南本草》：“祛皮肤游走之风，止胃冷腹痛寒痛，周身寒湿疼痛。”3．《本草纲目》：“治鼻渊、鼻衄、齿痛、眉棱骨痛，大肠风秘，小便出血，妇人血风眩运，翻胃吐食；解砒*，蛇伤，刀箭金疮。”现代研究
1．化学成分：白芷与杭白芷的化学成分相似，主要含挥发油，并含欧前胡素、白当归素等多种香豆素类化合物，另含白芷*素、花椒*素、甾醇、硬脂酸等。
2．药理作用：小量白芷*素有兴奋中枢神经、升高血压作用，并能引起流涎呕吐；大量能引起强直性痉挛，继以全身麻痹。白芷能对抗蛇*所致的中枢神经系统抑制。白芷水煎剂对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌有一定抑制作用；有解热、抗炎、镇痛、解痉、抗癌作用。异欧前胡素等成分有降血压作用。呋喃香豆素类化合物为“光活性物质”，可用以治疗白癜风及银屑病。水浸剂对奥杜盎小芽孢癣菌等致病真菌有一定抑制作用。
3．临床研究：①以茵陈白芷汤（由茵陈、白芷、秦皮、茯苓皮、*柏、藿香组成）为基本方治疗慢性肠炎，偏寒者加干姜、附片，有热者加*芩、*连、白头翁，虚者加当归、白术、*参、*芪、薏苡仁，气滞者加木香、枳实等。1日1服，1个月为1疗程（江苏临床医学杂志，，20（3）：）。②白芷60g，紫草15g，苦参30g，滑石30g，*柏30g，水煎熏洗，每日2次，每次40min左右，治疗痔疮有效（白芷紫草煎熏洗治疗痔疮.，20（6）：）。③白芷30g，浙贝母15g，莪术15g，大青叶10g，白花蛇舌草20g，蒲公英20g，水煎服，治疗卵巢囊肿有效（中医杂志，，41（7）：）。④用白芷、白芥子、川芎以3：1：1的比例，研末，醋调成稠膏，外敷治疗跟骨骨刺有效（中医杂志，，41（7）：）。此外，白芷还可用治关节积水、带状疱疹、偏瘫、肝炎、周围性面神经麻痹、非脓性肋软骨炎、浅表性霉菌病、麻痹性肠梗阻、局限型及节段型白癜风等病。
小科普
*性
历代本草书籍中，常在每一味药物的性味之下，标明其“有*”、“无*”。“有*无*”也可简称为“*性”，也是药物性能的重要标志之一，它是确保用药安全必须注意的问题。
对于*性的概念，古今含义不同。西汉以前是以“*药”作为一切药物的总称。故《周礼·天官冢宰》有“医师掌医之*令，聚*药以供医事”的说法，《尚书.说命篇》则谓：“药弗瞑眩，厥疾弗瘳。”明代张景岳《类经》云：“药以治病，因*为能，所谓*者，因气味之偏也。盖气味之正者，谷食之属是也，所以养人之正气，气味之偏者，药饵之属是也，所以去人之邪气，其为故也，正以人之为病，病在阴阳偏胜耳……大凡可辟邪安正者，均可称为*药，故曰*药攻邪也。”论述了*药的广义含义，阐明了*性就是药物的偏性。
东汉时代，《本经》、《内经》已把*性看做是药物*副作用大小的标志。如《本经》三品分类法即是以药物*性的大小、有*无*做为分类依据之一。并提出了使用*药治病的方法：“若有*药以疗病，先起如黍粟，病去即止，不去倍之，不去十之，取去为度。”在《内经》的七编大论中，亦有大*、常*、小*等论述。如《五常*大论》云：“大*治病，十去其六；常*治病，十去其七；小*治病，十去其八，无*治病，十去其九；欲肉果菜食养尽之，无使过之、伤其正也。”把药物*性强弱分为大*、常*、小*、无*四类。综上所述，古代药物*性的含义较广，既认为*药是药物的总称，*性是药物的偏性，又认为*性是药物*副作用大小的标志。
后世本草书籍在其药物性味下标明“有*”、“大*”、“小*”等记载，则大都指药性的*副作用的大小。一般来说，现代药物*性的含义两方面，一是指中*剂量与治疗剂量比较接近，或某些治疗量已达到中*剂量的范围，因此治疗用药时安全系数小；一是指*性对机体组织器官损害剧烈，可产生严重或不可逆的后果。
对于中药的*性必须正确对待，一般人们错误地认为中药大都直接来源于生药材，因而其*性小，安全系数大，对中药*性缺乏正确的认识。正确对待中药*性，首先要正确地对待本草文献的记载。历代本草对药物*性多有记载，值得借鉴。但由于受历史条件的限制，也出现了不少缺漏和错误的地方，如《本经》中把丹砂（朱砂）列为首药，视为上品无*；《本草纲目》认为马钱子无*；《中国药学大辞典》认为*丹、桃仁无*等等，说明对待药物*性的认识，随着临床经验的积累，社会的发展，有一个不断修正，逐步加深认识的过程。
正确对待中药*性，还要重视中药中*的临床报道。建国以来，出现了大量中药中*报告，仅单味药引起中*就达上百种之多，其中植物药九十多种，如苍耳子、苦楝根皮、昆明山海棠、狼*、萱草、附子、乌头、夹竹桃、雪上一枝蒿、福寿草、槟榔、乌桕、巴豆、半夏、牵牛子、山豆根、艾叶、白附子、瓜蒂、马钱子、*药子、杏仁、桃仁、曼陀罗（花、苗）、莨菪等；动物药及矿物药各十多种，如斑蝥、蟾蜍、鱼胆、芫青、蜂蛹及砒霜、升药、胆矾、铅、密陀僧、皂矾、雄*、降药等。由此可见，文献中认为大*、剧*的固然有中*致死的，小*、微*，甚至无*的同样也有中*病例发生，故临床应用有*中草药固然要慎重，就是“无*”的，也不可掉以轻心。认真总结经验，既要尊重文献记载，更要注视临床经验，相互借鉴，才能全面深刻准确地理解掌握中药的*性，以保证临床用药的安全有效。
产生中药中*的主要原因有以下几方面：一是剂量过大，如砒霜、胆矾、斑蝥、蟾酥、马钱子、附子、乌头等*性较大的药物，用量过大，或时间过长可导致中*；二是误服伪品，如误以华山参、商陆代人参，独角莲代天麻使用；三是炮制不当，如使用未经炮制的生附子、生乌头；四是制剂服法不当，如乌头、附子中*，多因煎煮时间太短，或服后受寒、进食生冷；五是配伍不当，如甘遂与甘草同用，乌头与瓜蒌同用而致中*。此外，个体差异与自行服药也是引起中*的原因。
掌握药物*性强弱对于确保临床安全用药具有重要意义。在应用*药时要针对体质的强弱、疾病部位的深浅，恰当选择药物并确定剂量，中病即止，不可过服，以防止过量和蓄积中*。同时要注意配伍禁忌，凡两药合用能产生剧烈*副作用的禁止同用；严格*药的炮制工艺，以降低*性；对某些*药还要采用适当的剂型和方式给药。此外，还要注意患者的个体差异，适当增减用量，并说服患者不可自行服药。医药部门要抓好药品鉴别，防止伪品混用；加强剧*中药的保管；严格剧*中药的发放。通过各个环节的把关，以确保用药安全，避免药物中*的发生。
根据中医“以*攻*”的原则，在保证用药安全的前提下，也可采用某些*药治疗某些疾病，让有*中药更好地为临床服务。如用雄*治疗疔疮恶肿；水银治疗疥癣梅*；大枫子治疗恶疮麻风；斑蝥治疗癌肿癥瘕；砒霜治疗瘰疠痔漏等等。
掌握药物的*性及其中*后的临床表现，便于诊断中*原因，以便及时采取合理、有效的抢救治疗手段，对于搞好中药中*抢救工作具有十分重要的意义。
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