面神经麻痹

注册

 

发新话题 回复该主题

甲钴胺修复营养神经,与维生素B12有何 [复制链接]

1#
白癜风专家讲解补骨脂注射液的副作用 http://www.jk100f.com/baidianfengzixun/jianduanshebei/38064.html

沈大爷得糖尿病有十个年头,近来感觉双脚麻木发冷,去医院就诊后,医生诊断为糖尿病并发周围神经炎,开了甲钴胺片。

从医院回家后,沈大爷听牌友说,甲钴胺就是维生素B12,但价格比维生素B12贵不少。这让他心里犯起了嘀咕:不是一样的药吗?怎么医生还给我开贵的……

日常生活中,人们经常把甲钴胺和维生素B12混淆在一起使用,有些人为了省钱,明明医生开的甲钴胺,却自行买便宜的维生素B12服用。可从药物的性质和效果层面来说,两者之间还是有区别的。

一、甲钴胺是何方神圣?

甲钴胺属于维生素B12的衍生物,在维生素B12的家族中,有氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺、甲钴胺。甲钴胺是在上世纪60年代发现的、目前最后一种钴胺素,所以,维生素B12包括甲钴胺,而后者属于前者的一个分支类型。

甲钴胺结合一个甲基基因,能够参与物质的甲基运转以及核酸蛋白质和脂类的代谢。

二、对付这些病,甲钴胺很在行

与非活性的维生素B12相比,甲钴胺更容易进入神经细胞器中,在促进核酸和蛋白质合成的同时,也可以促进轴索内输送和轴索再生,如此一来,可以有效地促进神经细胞的修复和再生。

巨幼红细胞性贫血

针对巨幼红细胞性贫血,口服甲钴胺和肌肉注射维生素B12,在治疗效果上相似。

二型糖尿病周围神经病变

二型糖尿病患者会出现周围神经病变,在治疗上,甲钴胺联合羟苯磺酸钙、马来酸桂哌齐特、长春西汀、西洛他唑、α-硫辛酸、前列地尔等药,可以起到很好的效果。

嵌压性神经损伤

如果因为颈椎和腰椎疾病引起的神经病变,使用甲钴胺对神经根脱髓鞘损伤有较好的修复作用。此外,甲钴胺也可以治疗椎间盘突出引起的坐骨神经痛。

带状疱疹神经痛

甲钴胺可以缓解带状疱疹引发的神经痛,此外,联合氟哌噻吨美利曲辛、小剂量加巴喷丁、阿米替林等药,也可以有效地缓解疼痛症状,而且联合用药的剂量小,副作用不大。

特发性面神经麻痹

临床上,甲钴胺治疗周围性面瘫效果良好,而且在治疗效果上要明显好于维生素B12。

三、甲钴胺和维生素B12,傻傻分不清?

沈大爷因为糖尿病引发的周围神经病变,服用甲钴胺的效果比服用维生素B12要好一些。两者之间虽然同属于一个大的类型中,但甲钴胺在某些疾病类型上的针对性更强,所以像沈大爷这种情况,应该严格按照医嘱来服用甲钴胺。

而在某些疾病上,甲钴胺和维生素B12能够相互使用,临床上的效果相似,比如巨幼红细胞性贫血,两者的治疗效果是相似的。

在临床应用上,具体使用哪种药物,一定要根据患者的实际情况来决定。

四、服用甲钴胺需要注意什么?

甲钴胺的针对性效果虽然不错,但在服药的过程中,也要注意以下一些情况。

首先,无论是针对哪种适应症,一旦服药的时长超过一个月还未见好转,就要停止用药,医院做进一步治疗,更换治疗方案。

此外,经常与汞及其化合物接触的化工类工作人员,不适宜长期服用甲钴胺,可能加重副作用的产生。

在服用方法上,如果是口服用药,可以吞服,也可以投入到温水中溶解后服用。如果是注射用药,要避免在同一个部位长期用药,还要注意避开神经相对丰富的部位。

临床上,部分患者口服用药会产生恶心、呕吐、食欲下降、腹泻等一些副作用,如果症状较重,要停止服药。而注射用药,也会引起皮疹、呼吸困难、头痛、出汗等过敏反应,一旦出现过敏反应,也要停止用药。

总的来说,不同药物都有明确的适应症,在不能互用的情况下,如果甲钴胺的效果明确高于维生素B12,切忌不能贪图方便或者便宜,而随便用B12代替。

参考资料:[1]邱相君,胡国新.甲钴胺的临床应用及前景展望[J].中华临床医药杂志,[2]王树平.维生素B12和甲钴胺能否通用?[J].医师在线,[3]单佳.甲钴胺和维生素B12一样吗?[N].中国药学会,.1.15

未经作者允许授权,禁止转载

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题