第一鳃裂囊肿占全数鳃部反常的5-8%,中年女性习见。位于下颌角以上及腮腺地域。临床上,这些囊肿常常呈现为复发性脓肿或耳朵领域或下颌角处的肿块,也大概会浮现其余病症,比方耳漏(在囊肿和外耳道之间连通的情形下)和面神经麻痹。第二鳃裂囊肿占全数鳃部反常的95%,产生在10-40岁之间,没有性别差别。位于肩胛舌骨肌水准以上,舌骨如下。常常呈现为无痛的、成长迟缓的颈侧部肿块,若是熏染,大概会浮现痛楚和压痛。第三鳃裂囊肿习见(3%)。第四鳃裂囊肿约占1%,它从梨状窝延长,穿过甲状舌骨膜并顺着气管食管沟降落。第三、四鳃裂囊肿位于颈根部胸骨上窝或锁骨上窝。
超声呈现:未熏染的囊肿规模通晓,壁薄,无反响,平匀,后方反响坚固,由于卵白质含量增添,有意呈类实性改观。若是产生熏染,壁变厚,不准则,囊肿边境不清,内部机关不平匀,有碎片和隔阂。
图1.36岁女性,左边腮腺区肿胀,无痛。灰阶超声腮腺浅叶看来无反响,壁薄,边境显然,后方反响坚固,术后阐明第一鳃裂囊肿
图2.43岁男性,细微内伤后左边颈部忽然浮现痛楚性肿块;a、b)超声显示搀和反响,内看来液液平面,内未见显然血流记号。病理阐明第二鳃裂囊肿,内伴出血
图3.10岁女性,右边颈部忽然浮现痛楚性肿块;a)灰阶超声觉察不平匀的囊性机关,规模不清,壁厚,有内部碎屑和部份液液平面;b)多普勒超声显示病灶领域看来一些血流记号。抗生素医治后,病灶削减,术后病理阐明为第二鳃裂囊肿
图4.38岁男性,左边颈后空隙成长迟缓的庞大肿块;灰阶超声看来不平匀的无反响,规模通晓,壁薄,内看来中等反响隔离,术后阐明第三鳃裂囊肿
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