疼痛是人体最直接、最真切的感受之一,但治疗疼痛不是开止痛药那么简单,有哪些症状时可以到疼痛科就诊呢?先了解一下疼痛科的诊疗范围。疼痛科诊疗范围
一、神经痛
三叉神经痛,舌咽神经痛,带状疱疹后神经痛,糖尿病性神经痛。
二、癌痛
恶性肿瘤中晚期疼痛。
三、颈肩背痛、腰腿痛
颈椎病,颈椎间突出,腰椎间盘突出,胸脊神经卡压(脊柱源性胸腹痛)。
四、骨关节痛
风湿、类风湿性关节炎,痛风性关节炎,强直性脊柱炎,退行性骨关节炎。
五、运动系统慢性损伤痛
肌筋膜炎,滑囊炎,腱鞘炎,肌腱炎,肱骨外上髁炎,茎突炎,胫骨结节骨骺炎,跟痛症,腰3横突综合征。
六、缺血性疼痛
血栓闭塞性脉管炎,雷诺氏病,下肢动脉栓塞症。
七、复杂疼痛综合症
肢端红斑疼痛综合症,复杂局部疼痛综合症,复杂会阴疼痛综合症、纤维肌痛综合症,肌筋膜疼痛综合症,不安腿疼痛综合症。
八、头疼
颈源性头痛,神经血管性头痛,偏头疼。
九、其他
骨质疏松症,面肌痉挛,面神经炎,面神经麻痹。
为方便患者咨询,日前,吉大一院疼痛科主治医师马克宁受邀做客QQ群“吉大一院专家咨询”(群号:)为网友在线答疑。
现将部分答疑内容整理如下
谨供大家参考
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带状疱疹会引起血小板减少吗?
网友雪落无声:医院皮肤科进行了7天抗病*治疗后出院的,您有什么后续用药建议?带状疱疹会引起血小板减少吗?
马克宁:如果还有疼痛,继续口服普瑞巴林、甲钴胺片,如果没有疼痛,可以口服甲钴胺片2周,近3个月禁食海鲜。带状疱疹引起血小板减少不是很常见,但是病*感染还是可能引起血小板或者白细胞减少。
带状疱疹后神经痛怎么治疗?
网友东纯:我3年前额头、上眼皮起了带状疱疹,治愈后额头、脑袋、眼皮有神经痛,睡眠不好或上火就有丝丝的痛,而且原来起疱疹的部位,肌肉发皱紧涨,请问该怎么治疗?
马克宁:带状疱疹后神经痛是神经被疱疹病*破坏的导致的后遗症。遇到神经供血供氧不足时就会加重。可以口服甲钴胺营养神经治疗、普瑞巴林镇痛治疗、口服金钠多改善循环治疗,可以改善疼痛症状。这些疼痛也是对你身体状态的提醒,多注意休息,别太累了。
带状疱疹治愈后耳鸣怎么治疗?
网友晴:耳朵部位长的带状疱疹,好了以后一直耳鸣,应该怎么治疗?
马克宁:可应用金纳多、甲钴胺,用1周左右看效果。
神经痛和刺痒怎么治疗?
网友东纯:带状疱疹后遗症,神经痛和刺痒怎么治疗?
马克宁:可以口服普瑞巴林,如果效果不好,可以到吉大一院疼痛科做神经的射频调理,得病时间越短治疗效果越好。
膝盖疼、小腿疼咋回事?
网友健康:膝盖疼小腿疼什么原因,需要注意什么,怎样才能好?
马克宁:中老年人膝盖痛考虑膝关节骨关节炎可能性大,可以查膝关节超声、膝关节MRI确诊。如果伴有小腿痛,就不能排除腰椎病变的可能,可以查腰椎CT或MRI。膝关节炎日常要注意保暖、避免上下楼梯、少走路,必要时可以做理疗、膝关节玻璃酸钠和臭氧注射。日常可以做仰卧位桥式运动来锻炼腰背肌。
蹲下小腿疼,起来脚麻怎么治疗?
网友若水:我现在蹲下小腿疼,起来脚就麻,怎么治疗?
马克宁:考虑是腰椎间盘突出或者腰椎退变引起的可能性大,可以口服营养神经的甲钴胺,改善循环的金纳多。如果效果不好,就要看腰椎CT或者MRI片子提示的腰椎病变严重不严重,如果严重的话可能要微创手术或者其他手术治疗。
一只腿、膝盖疼挂什么科?
网友思念:女,28岁。一只腿、膝盖疼大概一个月,未磕碰。贴过膏药,未见好转。如果做检查,应该挂什么科呢?
马克宁:可以查查膝关节核磁、风湿类风湿因子什么的,可以挂疼痛科、风湿科、骨关节科。
后背痛怎么办?
网友泪为水流:后背痛怎么办?晚上疼,白天不疼。
马克宁:如果只想缓解症状,吃芬必得就可以,如果想查明原因,可以查查肺+胸椎三维CT。
骶骨疼痛做什么检查?
网友昕鑫:骶骨经常疼痛,做核磁又不是腰间盘突出,想确定病因做什么检查?
马克宁:有时候患者说的骶骨和医生说的骶骨不一定是一个位置,如果腰椎做过检查没发现明确问题,可以查查骶髂关节。如果都没问题,有可能是筋膜炎,但是还是见到患者查查体更可靠一些。
腰椎受累或者受凉就疼怎么办?
网友南宫若萱:我腰椎一受累或者受凉就疼。去医院拍片说是腰肌劳损,再严重就是腰间盘突出,骨头的距离变窄了,用不用买治疗腰椎的膏药贴呢?
马克宁:可以贴氟比洛芬凝胶贴膏,注意保暖,也可以来我们科做冲击波治疗、物理治疗等,效果也很好。
颈椎引起的脑供血不足怎么治疗?
网友清雪幽蓝:颈椎引起的脑供血不足,怎么治疗?
马克宁:如果没有间盘突出,医院做牵引,平时用点金纳多这种改善循环的药,枕枕颈椎枕。主要是避免长时间伏案工作,工作30-60分钟,起来活动一下颈椎。
头部动脉一跳一跳的疼,入睡困难怎么办?
网友SouthBay:头部动脉总是一跳一跳的疼,而且感觉头大,入睡困难,已经好几年了。需要吃什么药?
马克宁:可以暂时口服欧立停试一下。担心有问题的话,一般要查头部核磁、颅内动脉超声、颈动脉超声、发泡试验。
头晕、头疼、眼睛疼怎么办?
网友花開&若相惜:睡觉总醒,头晕乎乎,主要是神经痛,额头、头顶、太阳穴疼,眼睛都不舒服,需要检查什么?
马克宁:一般要查头核磁、颅内动脉超声、颈动脉超声、发泡试验。可以暂时口服欧立停试一下。
睡眠不好、磨牙、太阳穴疼做什么检查?
网友魅力四射:我女儿16岁,睡眠不好,睡觉磨牙,白天太阳穴疼,还恶心做什么检查?
马克宁:吃维生素D、金纳多一周左右,医院看一下,一般要查头部核磁、颅内动脉超声、颈动脉超声、发泡试验。
有骨质增生能不能吃钙片?
网友若水:有骨质增生能不能吃钙片?
马克宁:骨质增生和钙片没什么关系。年纪大是应该吃钙片的,还要吃维生素D。
疼痛和结节有关系吗?
网友一盏清茶:男,42岁,右侧胸口肋骨疼,CT检查显示右肺中叶炎性结节0.2cm,疼痛和结节有关系吗?结节怎么治疗?
马克宁:疼痛和结节关系不大,可能是肋软骨炎。这么小的结节可以定期复查肺CT,半年或者一年查一次。
线上答疑专家简介
马克宁
吉大一院疼痛科主治医师
医学硕士,毕业于吉林大学白求恩医学院,主要从事各种慢性疼痛的诊断及治疗。
擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、带状疱疹后神经痛、癌痛等疼痛科常见疾病的诊断与治疗及针对相关疾病的神经阻滞治疗。
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