面神经麻痹

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ldquo明明可以靠脸rdquo [复制链接]

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抬头,

有时看到的不只是星空,

我一低头,

便已知道你胸中的疾苦。

以上这段话,来源于本期的标题“抬头看人、低头看病”。原文是

武总神内的灵*人物、门面担当

吴士文主任在查房时,最常说的一句话。武小神在此擅自盗用,来表达一下今天推送的主题。

“就是喜欢你还没说话,我就能戳穿你”的样子。

在神经科,许多疾病的特征常常通过特殊的面容表现出来。本期,武小神会将“看脸”的难度升级,各位看官随我一起打眼。

面具脸----由于锥体外系受损导致运动迟缓和肌强直引起的面部表情缺失。

表现为表情呆板,即使自己有意的做表情也显得十分僵硬,好像带着一副面具。面具脸是帕金森病的典型特征,本病主要有四大症状:静止性震颤、运动减少、肌强直及姿势平衡障碍。有的病人肌强直首先表现在面部肌肉,很少眨眼,双眼转动减少,表情呆板,好似“面具脸”。

拳王阿里,在罹患帕金森病后,即便在总统为其颁奖的时刻,仍是“僵脸”。

虽然帕金森病是面具脸的最常见病因,一些全身性疾病及药物性疾病也可引起面具脸,包括皮肌炎、重症肌无力、吉兰巴雷综合征等,一氧化碳中*、吩噻嗪类药物中*也可引起锥体外系损害的表现。

扑克脸----双侧面瘫,面无表情,不能哭笑,双眼不能完全闭合。

能引起双侧面瘫的疾病有很多,打眼一看确实很难一下子准确诊断出。常见的鉴别诊断包括:

吉兰巴雷综合征----据报道大约有27%~50%的吉兰巴雷综合征患者可伴有面神经麻痹,这其中约有50%的患者为双侧面神经麻痹。

Lyme病----一种由伯氏疏螺旋体感染所致的传染性疾病,常可累及双侧面神经。

面神经炎----绝大多数为一侧性,但也有不到20%的患者为双侧性。(这是有多倒霉啊。。。)

先天性疾病----Moebius综合征、MarcusGunn综合征等。

让我们看图来感受一下。

“赵四脸”--也就是“面肌痉挛”,会有一侧面肌阵发性不自主抽动。

面肌痉挛可能是由于面神经通路的某个部位收到压迫而发生的水肿、脱髓鞘等改变,也可能为面神经炎的后遗症。

痉挛多从一侧眼轮匝肌的阵发性抽搐开始,逐渐向口角、整个面肌扩展,每次抽动数秒至数分钟。说话、进食或精神紧张、情绪激动可诱发症状加剧,入睡后抽搐停止。

而他的画风,是这样shei的~

武小神倾囊相授的一招绝技,看官们是否get到了呢~在大家全身贯注“相面”的时候,也别忘了使用,撩妹狂人

宋仲基所说的“目不转睛的眼神”哦~

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