白癜风应该怎样治疗 https://m-mip.39.net/disease/mip_5686247.html“谈瘤色变”，这个词医院被告知患有xx瘤时的反应了。
当你就诊于耳鼻喉科门诊，被医生告知“你这个病是胆脂瘤”，心里会咯噔一声的同时，你是不是内心OS：瘤？这个病是否是绝症，？是不是没得治了？是不是留给我的时间不多了？等等。
今天我们就来聊一聊“胆脂瘤”，内心戏可以先收起来了。胆脂瘤真的是“瘤”吗？
事实上，胆脂瘤并非真性肿瘤，而是一种囊性结构，囊的内壁为复层鳞状上皮，囊内充满脱落的鳞状上皮和角化物质。
可怕的是，胆脂瘤之所以被冠以“瘤”的名号，是在于它具备肿瘤的侵袭性。
外耳道的扁平上皮误打误撞长到了中耳腔里，不断脱落像皮屑一般的角质物，而正常的中耳腔内并没有上皮细胞生长，不具备清洁角质的能力，只能任凭层层堆落的角质物越积越多，直到霸占整个中耳腔的空间。
胆脂瘤怎么“吃”骨头？
胆脂瘤被称为“危险的耳朵”可不是危言耸听！还真得注意！
胆脂瘤在中耳乳突腔内不断堆积，并不断侵蚀骨质，见缝钻缝，见骨头吃骨头，破坏周边的结构，严重者还会引起引起眩晕、面瘫，甚至颅内并发症。
随着胆脂瘤的不断生长，难免破坏重要结构，造成危害：
若是破坏了听小骨则会造成传导性听力障碍；
若侵犯内耳则造成感音神经性听力障碍及平衡功能障碍；
若面神经受损则出现面瘫；
胆脂瘤合并的细菌感染最常引起耳流脓，其感染若不幸侵犯至颅内，则可能发生化脓性脑膜炎、硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性、脑脓肿等严重的颅内并发症，甚至危及生命。
病例分析
一位36岁卢女士，因“反复右耳流脓半年”医院看诊，检查发现右耳棕黑色团块物，误诊为“耵聍栓塞”医院掏耵聍，或自行掏取耵聍，然而怎么也掏不净侧卧时偶有少许脓性分泌物流出，有时耵聍呈白色豆腐渣样，伴少许臭味。再次做多项检查，完善了颞骨CT片，才确诊为慢性胆脂瘤性中耳炎！
胆脂瘤的临床表现
从胆脂瘤的来源上可分为先天性胆脂瘤和后天性胆脂瘤两种。
早期自觉症状与慢性单纯性中耳炎相似，有耳流脓和听力下降，但常伴头疼、耳疼等症状。随着病情发展，会出现眩晕，面神经麻痹及其他颅内外并发症症状。
1）耳流脓：有的患者没有任何症状,只是无意体检时发现。有的患者往往耳朵流脓性分泌物伴有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭,偶见脓带血丝。
2）听力下降：听力下降的程度与听骨链受累程度及鼓膜形态有关。有的听骨部分遭到破坏,但听骨链被胆脂瘤组织替代，听力损失也不严重。
3）并发症可引起化脓性脑膜炎或脑脓肿、周围性面瘫、听力下降、天旋地转的眩晕、恶心和呕吐等症状，如果不及时治疗,可危及生命。
胆脂瘤的治疗一旦确诊患有胆脂瘤中耳炎,除非身体条件不允许,都须尽快手术治疗。手术治疗的目的是彻底清除病灶；改善和保留中耳的生理形态和结构；重建传音结构如听骨链重建、鼓膜修补，预防并发症。专业检查诊断
耳内镜检查：可见白色洋葱皮样新生物,可伴有脓性分泌物。清除脓性分泌物和痂皮后，可见松弛部或紧张部鼓膜后上方内陷。
纯音测听检查：呈传导聋，合并迷路炎时可出现混合性或感音神经性聋。
颞骨CT检查：可见典型的骨质破坏空腔,可伴有骨质吸收破坏,边缘整齐硬化。可见病变范围、听小骨破坏程度、面神经管状况等。
胆脂瘤患者日常注意什么
如果已经得了胆脂瘤建议大家日常生活中要注意保护好耳朵，平时注意避免让耳朵内进水，在游泳、洗澡或者洗头时，尽量戴耳塞，防止水进入耳朵导致发炎的情况加剧。另外平时生活中避免掏耳朵，防止掏破引发感染。除此之外平时生活中要注意尽量避免长时间戴耳机，带助听器的老人要保证助听器的干燥，以帮助缓解耳朵的发炎情况，同时也要注意好自己的休息。
患者关心的问题解析
胆脂瘤会自愈吗？
目前来说胆脂瘤没有自愈性，临床治疗以手术为主，彻底清除病变组织，重建中耳听力功能，建议中耳胆脂瘤一旦确诊后，及早采取治疗，以免导致病情加重，影响治疗效果。当然了临床上也有极少数患者的胆脂瘤向外破坏，呈现自然根治的现象。
手术后听力是不是就会恢复？
手术目的是清除病灶，防止进一步破坏，术中会根据听小骨损伤的程度，决定传音结构是否可保留或是重建听骨链。
手术是全麻吗？会有危险？需要住院多长时间？
目前麻醉技术已经很成熟了，大家需要治疗时不必太纠结，医院和专业医生，能取得良好的治疗效果，至于住院时间，具体的还要看患者的病情。
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