面神经麻痹

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脑血管病的早期预警信号 [复制链接]

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脑血管病又称脑卒中,是神经系统的常见疾病,其高发病率、高致残率、高致死率严重威胁着人类的健康,给患者家庭和社会带来沉重的负担。时间就是大脑,认识脑血管病的常见预警信号,使患者早期得到及时有效的治疗,从而为疾病的临床治疗和预后奠定基础显得尤为重要。现就脑血管病的常见早期预警信号进行简单介绍:

1.头痛

人们大多有头痛经历,工作生活中劳累、睡眠不足、精神紧张等原因均会出现头痛的症状。但突然出现的、头痛程度剧烈的这些头痛症状一定要高度重视,如果既往头痛存在,突然出现的和既往头痛性质不一样的也要高度重视,均要及时就诊。如同时伴有恶心、呕吐、肢体活动障碍甚至意识障碍往往提示病情严重。

2.头晕

头晕症状也很常见,多种原因可以导致头晕,头晕既可以表现为头重脚轻,也可以表现为头脑不清楚,感觉不舒服,也可以表现为眩晕。但突然出现的眩晕,尤其伴有视物成双,恶心、呕吐,部分患者病情严重可呕吐咖啡色物质,甚至合并构音障碍和肢体活动障碍或者平衡障碍,需要患者及时就医。眩晕症状明显尤其伴有耳部症状的注意和耳鼻喉相关疾病鉴别。

3.肢体运动障碍和感觉障碍

突然出现的单个肢体、偏侧肢体、四肢出现短暂的或者持续性的运动和/或感觉异常,部分患者表现为反复发作,这类先兆征象最常见。运动异常多表现肢体无力,持物跌落,走路不稳或突然跌跤等,感觉障碍常表现为肢体的麻木不适。这些症状出现,需要及时就诊,即使出现时间很短,仅出现一次,也要及时就诊。

4.口角歪斜、流涎

突然出现的一侧口角流涎、口角歪斜,需要及时就诊,即使部分患者就诊后诊断为特发性面神经麻痹,又称为面神经炎。如同时伴有肢体活动障碍和/或感觉障碍多提示患者发生了脑卒中。

5.语言障碍

常见表现为失语和构音障碍。运动性失语:脑血管病最常见的失语表现。表现为表达困难,发音吃力,但理解他人语言能力正常。感觉性失语:表现为听理解障碍,发音和语调正常,语量增多,言语混乱,言语空洞,答非所问。如果运动性失语和感觉性失语同时存在,称为混合性失语。还有一种常见的失语,称作命名性失语。主要特点为理解物品的性质和用途,但命名不能。构音障碍:患者主要表现为发音和韵律方面的变化。患者出现语言障碍的同时经常合并肢体的运动/感觉障碍。以上症状出现需及时就诊。

6.视觉障碍

常表现为突然出现视力丧失和视野缺损,如合并肢体活动障碍更加提示患有脑卒中可能,但患者的视觉障碍需要和眼科疾病相鉴别。

7.认知障碍

患者突然出现的认知功能障碍,包括记忆减退、视空间障碍等,如忽然不记得家门,回忆不起刚发生的事情,但此种症状表现为突然出现,区别于既往疾病的的后遗症及认知功能的缓慢衰退。

8.意识障碍

意识障碍可表现为意识水平的下降和意识内容的改变。意识水平下降可以表现为嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷和深昏迷。意识内容的改变患者可以出现瞻妄等。意识水平的下降在重症脑血管病患者中很常见,其他病因也可以导致意识障碍的出现,既往病史和用药史很重要,一旦意识障碍出现肯定要积极就诊,以免延误病情。

以上仅是对常见的脑血管病的早期症状进行的简单介绍,患者突然出现上述临床症状需要及时就诊,进行疾病的诊断、鉴别诊断及治疗,以免延误病情。

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