手把手教你中枢性面瘫的康复训练 [复制链接]

出诊信息：

医院康复医学科言语吞咽治疗组

出诊地点：门诊一部二层康复医学科

出诊时间：每周一至周五下午

中枢性面神经麻痹，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作时口角歪向健侧。

中枢性面瘫常见于脑卒中患者，虽然中枢性面瘫不是影响脑卒中患者躯体和社会功能的主要障碍，但可引起构音、饮食及心理等方面的障碍，导致容貌异常或不自主表情，引发社会心理方面的问题，影响患者社会交往、日常生活及工作，导致情绪改变、自尊下降、焦虑、抑郁和行为改变。

近日，同一病房内收治了两名中枢性面瘫的患者，真是”难兄难弟”啊。我很想帮帮他们，于是乎，放下“颜面”，手把脸教教这二位共患难的兄弟，望早日康复！

1，检查额纹是否对称

2，皱眉

3，用力闭眼，同时感受眼轮匝肌的力量

4，张闭口训练，感受双侧咬肌的力量对比，同时观察牙齿中线是否对其

5，龇牙示齿

露出上排牙齿

露出下排牙齿，同时训练颈阔肌

6，缩唇训练，闭唇时将唇变窄

7，双侧唇角上扬

8，单侧唇角上扬

9，抿唇训练（也是吞咽动作启动的第一步哟）不要让我看到你的唇红

10，发“u”的音，同时训练吹气，尽量延长吹气时间

11，鼓腮保持，强化颊肌

12，单侧鼓腮且交替，强化面颊控制

13，训练结束，休息！！（终于可以正常点了）

同时，可利用肌内效贴贴扎技术强化面部肌肉

疗效判定标准

痊愈：双侧鼻唇沟对称，无流涎、鼓腮不漏气，进食时颊部无残留

有效：安静时双侧鼻唇沟对称，示齿时患侧鼻唇沟略浅，无流涎、鼓腮不漏气，进食时颊部无残留

无效：与治疗前相比无变化

医院康复医学科言语吞咽组出诊信息

出诊地点：门诊一部二层康复医学科

出诊时间：每周一至周五下午