过年这段时间,是“脑梗”的一个高发期。每年的年前、年后都是医生很担忧的时刻,因为很多老人会在此时发作脑梗,医院。
脑梗目前是中国乃至世界的一大难题,它起病急、破坏性大、预后差,脑梗患者如果在2h内得不到有效的溶栓(清理)治疗,那么给他留下终身的后遗症会非常多,患者的生存质量得不到有效保障。
因此,治疗脑梗绝不是发作了才治疗,而是要在出现症状之后开始介入治疗,同时预防脑梗发生,这才是正确的临床处理方式。医生在此提醒:身体无端端有几种表现,要留意是脑梗的“求救”信号。
身体出现3个突发异常,很可能是脑梗信号
上周四的时候,医院就送来了一位严重的脑梗患者,据他家属反映,当天上午,他觉得头非常的晕,隐隐间还有一些胀痛的表现,而且他还抱怨看东西都不清楚了。所以吃完饭后,他就上床睡觉了。
一个小时以后,家属听到“咚”的一声,进入他的房间,发现他已经跌倒在地,而且陷入了昏迷,这时家属才想到拨打急救电话。医院非常近,15医院急诊室。
经过CT检查,该患者是典型的“脑梗”,血栓几乎把脑动脉完全堵塞。
经过溶栓、取栓后,患者的症状得到了明显改善,在晚上七点多的时候,慢悠悠地苏醒了过来,但是左手的活动能力差了很多,对指运动丧失,脑梗还是损坏了他的部分运动功能。医生给他开了一个半月的针灸治疗和康复治疗,希望能减轻他的大半症状。
其实,脑梗发作前是一定有症状的,大家千万不要粗心大意,忽略了关节的信号,如遇到要尽早检查。
1、有无面瘫
大约有40%的脑梗患者,会先出现面瘫的问题,既抬头纹消失,眼睛闭不上,口角歪斜等。这是因为大脑脑组织供血供氧减少,因此影响了面部肌肉的控制,如果面瘫出现在左边,脑梗灶可能发生在右边,如果面瘫在右边,脑梗灶就在左边。
所以,如果你早上起床的时候照镜子,发现自己的脸变得非常不对称,而且嘴歪了,医院做检查了。
不过有时候面瘫不一定是因为脑梗引起的,可能是因为面神经麻痹导致的面瘫,这需要医生进行辩证思考。
2、是否偏瘫
如果说面瘫可能是脑梗也可能是面神经炎,那么突然偏瘫就一定是脑梗导致的。偏瘫指的是患者一侧的肢体无法动弹,多由脑栓塞导致对应的脑组织缺血缺氧引起的活动困难,症状有抬手抬腿困难,两条胳膊平举无法达到同一水平,一次肢体肌力消失。
常见的情况是这样的,患者可能在某次睡醒后发现自己无法挣扎着起床,然后才知道自己偏瘫了。
3、言语障碍
如果你发现你身边的家人、朋友突然说话开始口齿不清,发音不标准,或者是张嘴了说不出话,这就可能是脑梗发作了。大多数的脑梗患者都有言语构音障碍的问题,这和掌管说话、发音的脑组织供血不足有关,如果溶栓太慢,这可能会导致终身的问题。
如果患者无端端出现了以上三种症状,一定要高度怀疑脑梗降临,应该医院做治疗,以免引起更麻烦的问题。
把握黄金时间,在家如何急救?
脑梗是一种非常急性发作的疾病,如果患者得不到快速有效的治疗,可能会引发脑死亡或者落下终生残疾。因此,我们要学会如何把握黄金时间,最好在家里做一些急救措施,以防患者落下不可逆的病根。
在临床上,从脑梗发作开始计算后的4-6个小时被称为“脑梗黄金时期”,在这个时间段里完成脑梗的急救,意味着患者能减轻许多痛苦和后遗症。
脑组织对血液、氧气非常敏感,一个只有全身3%左右重量的器官,使用着全身20%以上的血液和氧气,由此可见大脑有多么的重要。
脑组织在察觉到缺血缺氧后会立即引起脑神经元死亡,大约一分钟要死万脑神经元,而且众所周知的是,脑神经、脑细胞不可再生或者再生能力非常差,这也是为什么脑梗患者的后遗症非常多。
如果你想患者尽可能地不落下病根,那就要在2h内完成溶栓治疗,如果要少落下病根就得在4.5h内完成治疗,如果想保住性命,就必须在6h内完成溶栓治疗。超过6h,有很大概率引起脑死亡。
那么居家发现有人脑梗,该如何处理?
首先,一定要保持冷静,很多患者家属发现家人脑梗会方寸大乱,然后不知道该做些什么,最终延误了治疗的最佳时机。
其次,拨打急救电话,这点是最关键的。
第三,打开患者的呼吸道,将他的头朝一侧摆放,这么做是为了防止舌头向后堵住气道,引起窒息,也是为了防止胃食管反流导致窒息。
第四,如果患者还有意识,家里又有帮助建立侧支循环的药物,可以适当吃点。
常见的脑梗后遗症,大家应该做好准备
脑梗会造成什么样的后遗症和脑梗持续的时间有关,但是无论如何,绝大多数的脑梗患者都会落下病根,这里和大家提个醒做好心理准备。
第一,可能会全瘫。这是仅次于死亡的最严重的后遗症,全瘫后的患者无法独立完成饮食、排泄、洗漱、穿衣,必须要有人全天服侍。
第二,半瘫。患者生活有一定的自理能力,但是绝大多数的工作、活动无法独立完成。
第三,言语构音障碍。一位原本开朗健康的人,可能会突然变成不会说话、发音错误的病人,这时需要医务人员和家属给予更多的关爱。
第四,无法完成精细动作。这种患者从表面上看基本和正常人差不多,但是让他做些精细动作就不行了,比如抓握勺子、写字等。
总结:
脑梗是目前发作率最高,死亡率最高,致残率最高的疾病之一,它给患者、家属、社会造成了巨大的损失和悲痛,因此早发现、早预防、早治疗能减少患者的痛苦,也能降低家属的负担,希望大家不要忽略脑梗传递的救命信号。