白癜风临床诊疗与科研高峰论坛 https://m-mip.39.net/news/mipso_5327538.html 夏日炎炎，暑气灼人，很多人会选择夜里开着空调睡觉，可是第二天一觉醒来，漱口时发现“漏水”了，一照镜子发现嘴巴歪了，基本的抬眉、闭眼、鼓腮、呲牙等动作都做不了，整个人变丑了，这究竟是怎么回事呢？当你有这些症状时，你可能是面瘫了。
本期主题：夏季来临，小心另类空调病——面瘫！
本期嘉宾：
医院针推科主任主任医师张海滨
医院主治医师李婕
面瘫
面神经麻痹俗称面瘫，急性起病，主要表现为患侧面部表情肌瘫痪、口眼歪斜、额纹消失，不能皱额蹙眉，眼睑不能闭合或者闭合不全。
生活当中，经常会有人问，脸歪了是不是中风了？
面瘫根据损伤的部位不同分为中枢性面瘫和周围性面瘫。
中枢性病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病等引起，也就是俗称的“中风”，除了面口歪斜，通常还伴有语言障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等症状。
夏天引起面瘫的原因
面瘫通常好发于季节交替或寒冷的季节，然而进入夏季，医院门诊发现面瘫患者也并没有减少，多是因为夏天贪凉，睡觉开窗户、吹空调、吹风扇，导致面部长时间受到冷气侵袭，神经中的血管会因受寒诱发痉挛，引起面神经组织缺血水肿，进一步神经卡压，从而导致面瘫。
治疗方法
采用药物、理疗、针灸等非手术方法促进炎症消退、水肿减轻以及神经功能恢复，必要时可采用外科手术治疗。
①药物：急性期及早给予皮质醇类激素，可以减轻面神经水肿及受压，尽快开始应用强的松，最好能在发病24小时内给药。重症面神经麻痹在发病24小时内给予皮质类固醇激素治疗，症状可得到显著改善，在发病头7天应用皮质类固醇激素，可有效地改善面神经麻痹。
病毒感染的患者加用阿昔洛韦后恢复率提高。
维生素B族可促进神经髓鞘恢复，营养神经。
②理疗：茎乳突附近给予热敷，或红外线照射或短波透热疗法。常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。
③针灸：急性期局部少取穴，应浅刺，弱刺激，或者局部不取穴而以循经取穴为主治疗，对控制病情进展有好处。此期避免强刺激，慎用电针(电麻仪)治疗。恢复期，针刺治疗以局部取穴为主，配合循经远取，是治疗面瘫的关键时期。后遗症期，对重症、顽固性病症予以深刺，透穴或电针增加刺激量，并根据后遗症状对症选穴，配合多种疗法，仍有一定恢复作用。
取穴：一般取阳白、四白、太阳、地仓、颊车、颧髎、合谷等穴位。风寒较盛的可酌情使用艾灸。
疾病后期加入闪罐疗法，通过反复的拔、起，使皮肤反复的紧、松，反复的充血、不充血、再充血形成物理刺激，对神经和血管有一定的兴奋作用，可增加细胞的通透性，改善局部血液循环及营养供应，适用于治疗肌萎缩，局部皮肤麻木酸痛或一些较虚弱的病证。
自我康复锻炼及护理
①急性期少出户外活动，保持眼部清洁；可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏，预防结膜及角膜感染；尽量减少用眼。
②对患侧进行热敷，促进局部血液循环。面肌开始恢复时，需做面肌的肌力训练，以训练表情肌为主，做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作，每次约20分钟，每日1次，直至最终康复。
③调整心情，由于本病对容貌有影响，可能会引发焦虑、抑郁，应选择合适的方法进行自我疏导，如与家人朋友谈心、听音乐舒缓等方式。
④不能用冷水洗脸，避免面部及耳后直接吹风。
夏季如何“有效”吹空调？
①26℃最适宜
即使室外再炎热，室内的空调温度也不宜设置太低。一般成年人在空调房内最适宜温度为25-26℃，体弱者27-28℃，室内外温差最好不超过8℃。
②空调风往上吹
开空调时，冷空气向下沉，因此风最好向上吹，避免冷风直吹身体及面部。有条件者可购置挡板挂于出风口，使风向朝上。
③进屋10分钟后再开空调
出了一身汗，回家马上吹空调，一热一冷，容易诱发感冒、面瘫等症状，应至少10分钟以后再开空调。
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