糖尿病人什么时候要吃甲钴胺可以长期吃 [复制链接]

"你快去看看，这医院是不是开错药了。"林阿姨对儿子说。

林阿姨多年前被确诊患有糖尿病，自那以后，她一直按医生的建议服药来控制血糖。最近一段时间，她开始感到腿部经常麻木，还伴随着刺痛的感觉。起初，她以为这是腰椎间盘突出引起的，所以贴了一些膏药，但症状没有得到缓解，反而变得更加严重。

因此，林医院检查。医生告诉她，这种症状是糖尿病引起的周围神经性病变，然后为她开了药。

回到家后，林阿姨查看了医生开的药物清单，发现其中一盒是甲钴胺片。她记得之前医生开给她的是治疗高血压的药物，于是她怀疑医生开错药了，医院进一步了解。

医生解释说，甲钴胺是一种内源性维生素B12，它对神经修复非常有效。医生并没有开错药，而是根据病情为她开了这种药物，用于治疗糖尿病引起的神经病变。林阿姨可以放心服用。

事实上，甲钴胺作为一种内源性维生素B12，比外部摄入的维生素B12更容易被人体吸收和利用，尤其在神经传导中发挥重要作用。一旦进入体内，甲钴胺可以加速叶酸和核酸的代谢，改善神经兴奋性和神经递质水平，从而治疗周围神经性病变。

糖尿病神经性病变是一种常见的慢性并发症，特别容易在糖尿病患者中出现，涉及中枢神经和周围神经。事实上，这种病变占所有糖尿病神经病变的60%以上。

甲钴胺作为活性维生素B12，能够迅速进入神经细胞，促进核酸和蛋白质的合成，有助于修复受损的神经细胞，改善神经传导速度。这种药物对改善糖尿病神经性病变患者的症状和体征非常有益，而且没有明显的不良反应。因此，林阿姨可以安心使用这种药物来改善她的病情。

其实，甲钴胺不仅可以治疗神经性疾病，还具有其他适应症，对以下几种疾病也有良好的治疗效果：

二甲双胍引起的维生素B12缺乏症

二甲双胍是糖尿病患者常用的药物，但它可能导致维生素B12缺乏。这种药物会引起一定的胃肠道不适，通常需要辅以抑酸剂使用，然而，抑酸剂可能降低维生素B12的吸收。对于这些患者，通过服用甲钴胺可以增加体内维生素B12水平，有助于维持正常的生理功能。

带状疱疹

带状疱疹是一种由病*引起的疾病，通常需要使用抗病*药物来治疗。然而，治疗过程中，维护神经健康也非常重要。甲钴胺能够进入神经细胞，协助修复受到带状疱疹病*损伤的神经，从而降低带状疱疹后遗神经痛的风险。

巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血通常与叶酸和维生素B12缺乏相关。这种疾病导致红细胞合成受阻，进而引发贫血等症状。通过服用甲钴胺，可以促进血液循环，激活体内的造血因子，从而改善巨幼细胞性贫血的症状。

面神经炎

面神经炎表现为面部充血水肿、口外眼斜等症状。这类患者可以服用甲钴胺并结合其他药物治疗。甲钴胺有助于修复神经，可以减轻神经性疾病的症状。

眼科疾病

在眼科领域，甲钴胺广泛应用于青光眼、视神经损伤、眼肌麻痹等疾病的治疗。该药物可以减缓疾病的进展，起到一定的辅助治疗作用，有助于维护眼部健康。

甲钴胺对糖尿病周围神经病变有显著的治疗作用，这让很多糖尿病患者感兴趣，他们好奇是否可以长期服用甲钴胺。

首先，需要了解甲钴胺的代谢速度较慢，尤其是在长期服用时，有可能在体内积蓄。因此，临床上不鼓励长期连续使用甲钴胺。通常情况下，如果连续服用一个月以上并没有明显的改善，医生可能会建议停止使用甲钴胺。

另外，在使用甲钴胺时，患者需要注意以下几点：

痛风患者慎用：痛风是一种关节疾病，痛风患者不适合使用甲钴胺，因为它可能会引发痛风的发作。

老年人减量使用：由于老年人的身体机能逐渐减弱，使用甲钴胺时应考虑减少剂量，以避免不适反应。

妊娠和哺乳期妇女慎用：目前尚不清楚甲钴胺对怀孕和哺乳期妇女的安全性如何，因此这些人群最好不要使用甲钴胺。

避光保存：甲钴胺容易受光分解，因此在开封后应立即使用，并避免阳光直射。

虽然甲钴胺在治疗神经疾病，尤其是糖尿病周围神经病变方面效果显著，但它仍然是药物。在使用甲钴胺之前，建议咨询医生或药剂师的建议，并要注意不要长期连续使用。健康管理和治疗方案应根据个体情况而定。